一、概述 动脉导管未闭（PDA）是一种较常见的先天性心脏病，发病率约占先心病的10％－15％，位于先心病发病率的第3位，男女比例为1：3。临床症状取决于分流量的大小，分流量较小者常无症状，分流量较大时有心悸，易患感冒及肺炎，可以并发心力衰竭和感染性动脉内膜炎及肺动脉高压所引起的一系列症状。有关PDA 的治疗，1938年Gross和Hubbard成功的进行了第一例PDA开胸结扎术，外科开胸结扎术是PDA的常用方法。1971年Porstmann首次报道了经介入方法封堵动脉导管未闭取得成功。20世纪80年代中期此方法引入我国，在上海杭州开展，但由于此方法操作复杂，并发症高，而未能推广。20世纪90年代早期Raskind方法将器材进入我国，相继在北京，广州，上海开展，治疗直径4mm以下的动脉导管。1992年Cambier首先报道了弹簧栓子封堵导管未闭取得成功。1977年Amplatzer封堵伞引进我国，加之Amplatzer封堵伞的国产化，动脉导管未闭的介入治疗才真正的在临床广泛的应用，成为PDA的首选治疗方法。目前临床应用的PDA介入治疗常用的为Amplatzer法和可控弹簧圈法两种，其中以Amplatzer法应用较多。 二、PDA的解剖分型 PDA是胚胎发育过程中第6动脉弓持续开放的结果，常位于主动脉峡部和主肺动脉或左肺动脉根部之间，为左位PDA，右位的PDA和双侧PDA较为少见。PDA的形态变化较大，Kirchenko等将PDA分为A型（漏斗型，最窄处位于肺动脉端），B型（PDA较短，最窄处位于主动脉端），C型（管状，无狭窄），D型（多处狭窄）和E型（形状怪异，有伸长的