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2008结构性心脏病西安论坛 房间隔缺损 介入治疗 摘 要: 目的: 评价经导管置入Amplatzer 封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的治疗效果。方法: 全组 67 例, 年龄 2~ 59(29 土 15)岁, 术前经食管超声心动图(TEE)检查示ASD 直径 5~ 34(22 土 7)mm。所有病例均在透视及TEE 监视下经导管置入Amplatzer 封堵器封堵ASD。3 例有大小紧邻的两个房间隔缺损存在, 采用较大封堵器, 一并封堵两个缺损。术后 24 h, 1~ 3 月及 1 年分别行经胸超声心动图(TTE)、心电图及X 线检查评价治疗效果。结果: 67 例ASD 直径的球囊测量值为7~ 36(22 土7)mm, 选择的封堵器直径为7~ 38(24 土10)mm。67 例封堵器置入后均获得成功, 技术成功率为 100%, 术中未发生任何重要并发症, 无急诊手术病例。术后即刻,TEE 或TTE 显示 7 例(10%)存在微量至少量残余分流。术后 24 h TTE 显示 4 例(6%)存在微量至少量残余分流。术后1~3月TTE示仅1例(2%)多发ASD存在少量分流。X 线检查全部显示肺血减少, 右心房、右心室缩小。结论: 经导管置入Amplatzer 封堵器治疗ASD 是一种有效的非手术方法, 具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点, 适合于各年龄组继发孔型ASD 的介入治疗。 房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病。既往, 手术是其唯一的治疗方法。从 19